O desenvolvimento de uma pesquisa-intervenção com uma comunidade urbana / The development of a research-intervention project with an urban slum

Resumo Este artigo analisa o desenvolvimento de uma pesquisa no campo da Epidemiologia, na interface com a psicologia histórico- cultural, que teve como cenário uma comunidade urbana. A pesquisa pretendia comparar a carga das doenças relacionadas ao diabetes mellitus, a fim de, posteriormente, promover uma prática em saúde, o que significa uma divisão entre diagnóstico e intervenção. Entretanto, durante o processo, uma pesquisa, alternativa a este modelo diagnóstico, foi sendo produzida no processo dialógico entre os envolvidos. Esta prática - nomeada de pesquisa-intervenção - trouxe à cena o caráter construtivo do conhecimento e produziu "zonas de sentido", que engendraram formas novas para a pesquisa e para a prática em saúde. Estas transformações exigiram também novos percursos epistemológicos, o que nos aproximou da psicologia histórico-cultural de Vigotski, da pedagogia de Freire e da filosofia da linguagem de Bakhtin.(AU)

Abstract This article analyzes the interface between epidemiology and historical-cultural psychology as it presented itself in a research project in an urban slum. From the outset, the study sought to assess the clinical burden of disease due to diabetes mellitus, iteratively integrating findings into clinical practice, a formal separation between diagnosis and intervention. However, over the course of the study, the project shifted away from this traditional medical model as all stakeholders became engaged in the dialogic process. This process - known as research-intervention - brought to light the constructive nature of knowledge, and produced "zones of senses". These senses, and the lessons learned during their analysis, engender the development of new model for research and medical practice. In the process of these analyses we highlight several intersecting epistemological paths as we explore the historical-cultural psychology of Vygotsky, the pedagogy of Freire, and the philosophy of the language of Bakhtin.(AU)

Mannitol-negative methicillin-resistant Staphylococcus aureus from nasal swab specimens in Brazil

The isolation of mannitol-negative methicillin-resistant Staphylococcus aureus from nasal swabs is reported. Among the 59 isolates, 9 (15%) isolates were mannitol-negative; all of these isolates were categorized as staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec) type IVa. This report emphasizes that mannitol fermentation on mannitol salt agar should not be used as the sole criterion when screening nasal swab specimens for S. aureus.

Caracterização de marcadores moleculares em leishmania úteis para estudos taxonômicos, filogenéticos e epidemiológicos / Caracterization of molecular markers in Leishmania useful for taxonomics, phylogenetics and epidemiological studies

Desde a classificação do gênero Leishmania por Ross em 1903 tem sido descrito na literatura um grande número de espécies novas do parasito. Em decorrência disso e considerando a importância biomédica deste patógeno, muitos marcadores, baseados sejam em características biológicas ou moleculares dos parasitos, têm sido caracterizados em Leishmania e aplicados em estudos taxonômicos, evolutivos e epidemiológicos. Neste trabalho avaliamos o poder discriminatório de dois marcadores moleculares potencialmente úteis para, não somente, tipar, mas também determinar as relações entre as espécies de Leishmania. Os genes de ITSrDNA e NAGT foram os alvos deste estudo, tendo sido demonstrado que os perfis obtidos por PCR-RFLP destas seqüências discriminam as espécies estudadas. No entanto, a RFLP do ITSrDNA não se mostrou adequada para definir as relações entre espécies de Leishmania. Polimorfismos em sítios de restrição foram detectados nas seqüências de NAGT, revelando ser assim sinapomorfias importantes para uso no diagnóstico em nível subgenérico, sendo até mesmo capaz de separar entre espécies seja do Novo e Velho Mundo ou dermotrópicas e viscerotrópicas. Avaliamos o potencial de outro marcador para o diagnóstico das leishmanioses, tendo sido desenvolvido considerando resultados prévios obtidos por eletroforese de enzimas. Assim, o elevado polimorfismo de alelos observado no lócus de 6PGDH nos levou a seqüenciar este gene em diversas espécies de Leishmania. As análises indicaram que há um grau de concordância entre a mobilidade eletroforética e a variação na seqüência nucleotídica. No entanto, os níveis de divergência nas seqüências obtidas entre as leishmanias examinadas não apóiam a classificação da maioria como espécies distintas. Estes resultados avaliados em conjunto com dados obtidos por outras análises indicam que as espécies de Leishmania não são apoiadas, seja pelo conceito biológico, filde concordância genealógica. Sítios de restrição espécie-específicos observados nas seqüências de 6PGDH pela análise de PCR-RFLP, indicam que este gene seja um excelente marcador para uso no diagnóstico das leishmanioses. O diagnóstico molecular da doença também foi tentado explorando a molécula de minicírculo de kDNA como alvo, tendo sido possível desenhar seqüências inicializadoras que amplificam, por PCR, classes de minicírculos provavelmente específicas para L. (V.) braziliensis, o principal agente etiológico da leishmaniose tegumentar americana.